膠東在線10月22日訊（通訊員 李成修 馬瑾）在腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域，消融術(shù)憑借“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快”的優(yōu)勢(shì)，成為根治腫瘤的重要“定海神針”。然而，當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)位置“刁鉆”，緊鄰膈肌、胃腸道等人體關(guān)鍵結(jié)構(gòu)時(shí)，傳統(tǒng)消融治療極易誤傷重要臟器，讓治療之路布滿荊棘。近日，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)介入放射科姜文進(jìn)副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，成功運(yùn)用“水隔離”輔助技術(shù)，為一位病灶緊貼膈肌的肝癌患者實(shí)施“毫米級(jí)”精準(zhǔn)微波消融手術(shù)——既成功清除腫瘤，又完美規(guī)避臟器損傷，以技術(shù)創(chuàng)新為高風(fēng)險(xiǎn)腫瘤微創(chuàng)治療提供了“安全新解法”。

　　姜文進(jìn)（左二）與團(tuán)隊(duì)為患者手術(shù)

　　此次接受治療的患者，肝臟腫瘤位置特殊，緊貼膈肌——這一分隔胸腔與腹腔的關(guān)鍵肌肉，是人體呼吸不可或缺的“動(dòng)力源”。“傳統(tǒng)消融靠熱能殺滅腫瘤細(xì)胞，但高溫極易傳導(dǎo)至毗鄰的膈肌，可能引發(fā)穿孔、頑固性胸腔積液、呼吸困難等致命并發(fā)癥，治療風(fēng)險(xiǎn)極高。”姜文進(jìn)介紹，此前這類“貼靠關(guān)鍵臟器”的腫瘤，常因風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大，讓消融治療陷入“想治不敢治”的困境。

　　患者腫瘤緊貼膈肌

　　為破解這一難題，姜文進(jìn)和團(tuán)隊(duì)決定啟用“水隔離”技術(shù)。手術(shù)中，在CT實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，姜雨田主治醫(yī)師先將極細(xì)穿刺針精準(zhǔn)刺入腫瘤與膈肌的微小間隙；考慮到腫瘤位置較高，常規(guī)注入生理鹽水易流失，姜文進(jìn)副主任醫(yī)師創(chuàng)新采用“置管噴灑冰水”方案，在需保護(hù)的膈肌區(qū)域留置導(dǎo)管，持續(xù)噴灑冰水，形成一道“水循環(huán)護(hù)城河”；最終，消融針在隔離帶保護(hù)下直達(dá)腫瘤內(nèi)部釋放能量，流動(dòng)的冰水如同“內(nèi)置冷卻系統(tǒng)”，既實(shí)現(xiàn)腫瘤從內(nèi)到外的徹底消融，又將膈肌溫度控制在安全范圍，全程無(wú)任何臟器損傷。

　　消融術(shù)中影像

　　患者消融術(shù)后2天復(fù)查病灶影像

　　消融術(shù)后2天復(fù)查結(jié)果顯示，患者腫瘤已成功被滅活，膈肌功能正常，短時(shí)間內(nèi)即可下床活動(dòng)。據(jù)了解，“水隔離”輔助技術(shù)具備三大核心優(yōu)勢(shì)：一是安全性顯著提升，將高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)轉(zhuǎn)化為可控操作，杜絕嚴(yán)重并發(fā)癥；二是實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，打破“靠近關(guān)鍵臟器即消融禁區(qū)”的限制，治療效果媲美外科手術(shù)切除；三是堅(jiān)守微創(chuàng)理念，僅增加置管注冰水步驟，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

　　“‘水隔離’技術(shù)就像給消融治療裝了‘安全盾牌’，讓我們能更安心地清除腫瘤，實(shí)現(xiàn)從‘能治’到‘巧治、善治’的跨越。”姜文進(jìn)表示，該技術(shù)不僅適用于緊鄰膈肌的肝癌，對(duì)靠近胃腸道、膽囊等關(guān)鍵臟器的腫瘤消融，也能起到精準(zhǔn)保護(hù)作用。目前，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院介入放射科已成熟掌握該技術(shù)，將為更多高風(fēng)險(xiǎn)腫瘤患者提供安全、高效的微創(chuàng)治療服務(wù)。