大家好，我是煙臺(tái)防癆衛(wèi)士“樂小衛(wèi)”，今天要跟大家聊一聊結(jié)核病患者的營養(yǎng)治療。結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病，大多數(shù)結(jié)核病患者存在著不同程度的營養(yǎng)不良，反之，營養(yǎng)不良也會(huì)影響結(jié)核病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后過程，兩者之間存在著雙向關(guān)系。在治療過程中，合理的營養(yǎng)攝入和飲食管理對(duì)于減緩消耗、促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。

　　患者：得了結(jié)核病應(yīng)該多吃些什么？

　　樂小衛(wèi)：結(jié)核患者應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量的飲食原則，以滋補(bǔ)和有營養(yǎng)、易消化的食物為主。具體可以這樣吃：

　　1.高蛋白飲食：蛋白質(zhì)不僅能提供能量，還可以增加機(jī)體的抵抗力和修復(fù)能力，每天保證攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，有益于結(jié)核病灶的愈合和身體康復(fù)。結(jié)核病患者應(yīng)多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，以乳類、蛋類、魚類、肉類和豆制品類為主。肉類如豬肉、牛肉、魚肉，豆類如豌豆、扁豆、黃豆、豆制品（豆腐、豆?jié){），蛋類和奶制品如雞蛋、牛奶、酸奶、羊奶等。

　　2.多吃新鮮蔬菜和水果

　　新鮮的蔬菜、水果是維生素及膳食纖維的主要來源。豐富的維生素能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減輕結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，高膳食纖維則能加速人體新陳代謝，保持大便通暢，利于毒素排出。水果可選擇蘋果、橙子、梨、香蕉、草莓、櫻桃、木瓜等，蔬菜可選擇綠葉蔬菜、西紅柿、芹菜、黃瓜、南瓜、胡蘿卜等。

　　3.適當(dāng)增加能量攝入

　　結(jié)核病患者的能量消耗遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人，是健康狀態(tài)下的1.5倍，甚至更高�；颊哌M(jìn)行極輕或輕體力活動(dòng)時(shí)，每日所需的熱量為40-50千卡/公斤體重，全日總能量應(yīng)達(dá)到2400-3000千卡，當(dāng)能量不能及時(shí)補(bǔ)充時(shí)將導(dǎo)致蛋白質(zhì)被迫消耗，為機(jī)體提供能量。因此，推薦結(jié)核病患者每天適量進(jìn)食碳水化合物含量高的食物，如大米、玉米、小米、高粱、小麥、大麥、紅薯、土豆、山藥等五谷雜糧，有助于減輕虛弱感。

　　4.飲食種類多樣化

　　治療結(jié)核病的藥物常引起胃腸道反應(yīng)、頭暈、頭痛、肝功能異常等不良反應(yīng)，加之結(jié)核病患者易出現(xiàn)恐懼、悲觀等不良情緒，嚴(yán)重影響食欲及食物的消化和吸收。同時(shí)由于結(jié)核病患者本身胃腸功能紊亂、食欲減退，導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。因此，飲食上應(yīng)強(qiáng)調(diào)種類多樣化，避免單調(diào)重復(fù)，注意食物的色、香、味，讓患者有一個(gè)好胃口。

　　患者：結(jié)核病患者有沒有什么飲食禁忌？

　　樂小衛(wèi)：結(jié)核病患者除合并其他疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等有飲食要求外，其他患者其實(shí)并沒有嚴(yán)格的飲食禁忌，但需注意以下幾點(diǎn):

　　1.茶水、牛奶需在服用抗結(jié)核藥物后1-2小時(shí)以上再食用。

　　2.乳糖制品或酪胺含量較高的食物不要與異煙肼類藥物同食，以免影響藥效的發(fā)揮。

　　3.忌煙酒。吸煙不僅可加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，也能降低人體對(duì)藥物的吸收和利用，影響抗結(jié)核藥物的療效。抗結(jié)核化療過程中飲酒會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，使得肝臟的解毒和代謝能力降低，容易出現(xiàn)肝功能損害和藥物不良反應(yīng)等。

　　4.刺激性、腌漬等食物，不吃或少吃，如辣椒、腌菜、煙熏等食品，可能會(huì)引起咳嗽、胃粘膜的損傷及咯血。

　　樂小衛(wèi)提醒您：充足的營養(yǎng)有助于結(jié)核病患者的快速康復(fù)，加之早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的治療，90%以上的利福平敏感結(jié)核病患者是可以治愈的。當(dāng)然，除了飲食方面，結(jié)核病患者還需注意控制情緒，放松精神；保持規(guī)律的睡眠，避免熬夜；加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，多呼吸新鮮空氣。

　　記住：每一口營養(yǎng)，都是在為健康投票。每一份堅(jiān)持，終將迎來痊愈的曙光！